Anestesia e risveglio in sala operatoria

L’anestesia è uno dei momenti preparatori più difficili da affrontare in caso di operazione per il paziente. Per un anno intero, a partire dal 2012, un anestesista ha registrato tutte le volte che un paziente ha dichiarato di essere stato sveglio durante l’intervento chirurgico, prendendo in considerazione tutti gli ospedali nel Regno Unito e dell’Irlanda.

I casi sono stati in totale 300, a questi hanno fatto seguito interviste al paziente e al personale medico. Una delle scoperte più sorprendenti, dice l’autore principale Jaideep Pandit della Oxford University Hospitals, era che il dolore non era generalmente la parte peggiore dell’esperienza dell’anestesia, ma in realtà era la paralisi. Per alcune operazioni i farmaci paralizzanti sono generalmente utilizzati per rilassare i muscoli e bloccare tutti i tipi di movimenti riflessi inconsci.

“Il dolore era qualcosa hanno capito, ma molto pochi di noi hanno sperimentato cosa vuol dire essere paralizzato”, dice Pandit. “Pensavano che erano stati sepolti vivi.”
“Ho pensato che stavo per morire”, dice Sandra, che ha ripreso conoscenza, ma non era in grado di muoversi durante un’operazione dentale quando aveva 12 anni.
“Mi sentivo come se nulla avrebbe mai funzionato di nuovo. Come se l’anestesista aveva portato via tutto, a parte la mia anima”.
La verifica, effettuata dal Royal College of Anestesists e l’Associazione degli Anestesisti di Gran Bretagna e Irlanda, ha scoperto che la maggior parte degli episodi di consapevolezza erano brevi e che sono avvenuti prima o dopo che l’intervento chirurgico venisse effettuato. Oltre alla paralisi, sono stati riportato casi numerosi di sensazioni di dolore e di soffocamento.

A volte paralisi completa indotta tramite anestesia è essenziale per evitare di recidere un nervo, sottolinea Andrzejowski, che invoca l’uso di monitor per monitorare l’attività celebrale, tramite degli elettrodi posti sulla testa del paziente. Ma Pandit sostiene che questi non danno chiaro segnale di coscienza e sono difficili da interpretare.